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新介護報酬 〜現場の評価 収入増は加算頼み

  • 訪問介護・居宅介護支援加算
  • 算定できるかの解釈でローカルルール拡大も

 12月26日に決定した来年度からの新介護報酬についてシリーズで現場の評価を取材する。第1回は訪問介護、居宅介護支援を中心に在宅サービス。今回の改定は、本体報酬はほとんど手付かずで加算をどれだけとれるかが経営上のポイントになる。地域加算の分は上がることがはっきり分かっても、後の加算については細かな条件が明らかになっていないため、算定できるかどうか分からず現状では「評価不能」という声が大半だ。国の基準が示されたとしても、算定できるかどうかを巡る保険者の解釈でこれまで以上にローカルルールが広がるのではと諦めに似た声も上がっている。
 (以下略)

(2009/01/09)
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